Qoǵam • 13 Tamyz, 2019

Sary aýrýdan saqtanyńyz

3641 ret
kórsetildi
8 mın
oqý úshin

Dúnıejúzilik densaýlyq saqtaý uıymynyń deregi boıynsha álemde 325 mln adam V nemese S vırýsty gepatıtine shaldyqqan, jyl saıyn atalǵan dertten 1,4 mln adam kóz jumady. О́lim-jitim deńgeıi jaǵynan bul ınfeksııalyq aýrý týberkýlezden keıingi ekinshi orynda tur. Al gepatıt juqtyrǵandar sany AIV sanynan 9 esege kóp.

Sary aýrýdan saqtanyńyz

Dárigerlerdiń aıtýynsha, gepatıttiń aldyn alýǵa da, emdeýge de bolady, al S gepatıti tolyq jazylady. Biraq gepatıtpen aýyratyn adamdardyń 80 paıyzyna aldyn alý, tekserilý jáne emdeý sharalary qoljetimsiz. Resmı derekterge súıensek, Qazaqstanda byltyr osy syrqat boıynsha dıspanserlik esepte 67 myńnan astam adam tirkelgen, olardyń 5717-sine dıagnoz alǵash ret qoıylǵan eken. Gepatıtpen aýyra­tyn naýqastardyń basym bóligi Almaty (8943), Nur-Sultan (8088) qalalarynda, Túrkistan oblysy (6592) men Shymkentte (6369) turady.

Qoǵamdyq densaýlyq saqtaý ulttyq ortalyǵynyń málimetinshe, vırýsty gepatıt A, B, C, D jáne E vırýsty gepa­tıtiniń birin týdyratyn baýyr qaby­nýymen sıpattalatyn juqpaly aýrý. Bul vırýstar túrli jolmen beri­ledi. Máselen, A jáne E gepatıti – vırýspen las­tanǵan azyq-túlik pen sý arqyly, son­daı-aq turmystyq baılanys kezinde adam­nan adamǵa juqsa, V jáne S gepatıti – qan arqyly, jynystyq qatynas kezinde juǵady jáne júktilik kezinde anadan balaǵa beriledi. Al D gepatıti jeke ózi juqpaǵanymen, V gepatıti bolǵan kezde damıdy eken. Atalǵan vırýstardyń bári jiti gepatıtti týdyrady, ıaǵnı sonyń saldarynan tábet joǵalady, dene qyzýy kóterilip, teriniń sarǵaıýy jáne sheldiń paıda bolýy sııaqty belgiler damı bas­taıdy. Al V jáne S gepatıtteri sozylmaly túrge aýysyp, baýyr sırrozy men obyryna ákelýi múmkin. Gepatıttiń sozylmaly ınfeksııalarynyń 57 paıy­zy jaǵdaıynda baýyr sırrozy jáne 78 pa­ıyzy jaǵdaıynda bastapqy baýyr oby­ry paıda bolýy yqtımal.

Qazaqstandaǵy syrqat­taný­shylyqtyń kópjyldyq dına­mı­ka­sy­nyń taldaýyna súıensek, A jáne V jiti vırýs­tyq gepatıtterine qarsy josparly ımmýndaýdyń nátıjesinde sońǵy 20 jylda jiti vırýstyq gepatıttermen syrqattanýdyń turaqty tómendeýi baıqalady. Jyl saıyn respýblıkada jiti vırýstyq gepatıttiń shamamen 1 myń jaǵdaıy jáne sozylmaly vırýsty gepatıttiń 5-6 myń jaǵdaıy tirkeledi.

Vırýsty gepatıtter jónindegi joǵa­ry sanatty ınfeksıonıst-dáriger, medı­sına ǵylymdarynyń doktory Dına­gúl Baeshevanyń aıtýynsha, baýyr jasýshalarynyń  vırýstarmen zaqym­dalýynan bolatyn gepatıtti týdyratyn  birneshe vırýs bar. Bul eki topqa bólinedi: enteraldy (aýyz arqyly juǵatyn A, E gepatıtteri) jáne parenteraldy gepatıtter (V, S, delta, teta, t.b. vırýstar). A, E enteraldy gepatıti adamnan adamǵa ınfeksııa, vırýs túsken sý, taǵam arqyly juǵa­tyn bolsa, paren­teraldy gepatıt qan arqyly juǵa­dy (mysaly, adamǵa gepatıtpen aýyrǵan naýqastyń qany quıylsa nemese stomatologqa barǵanda dáriger­ler aýyrǵan adamǵa qoldanǵan qural-saımanyn basqa adamǵa qoldanatyn bolsa, sonymen qatar manıkıýr, pedıkıýr, denege tatýırovka salatyn jerlerde de juǵýy múmkin). A gepatıti kóbinese kóktem, jazdyń aıaǵy, kúz aılarynda kezdesse, parenteraldy gepatıt jyl boıy kezdese beredi. Enteraldy, parenteraldy gepatıtterdiń óziniń klınıkalyq belgileri, damý kezeńi bar. Mysaly, A gepatıtine kelsek, onyń damýy birneshe kezeńge bólinedi. Birinshi kezeńi – ınkýbasııalyq kezeń. Bul 5-45 kúnge deıin sozylsa, odan keıin 4-7 kúnge sozylatyn programmaldy kezeń (nemese sarǵaıý aldy dep te ataıdy) bastalady. Odan ári sarǵaıý, jazylý kezeńderi. Al parenteraldy, V, S gepatıtteriniń ınkýbasııalyq kezeńi 6 aıǵa deıin sozylady. Sarǵaıý aldy bilinbeıdi. Naýqas kúnnen-kúnge sharshap, biraz ýaqyttan keıin óziniń sarǵaıǵanyn biledi, qashan aýyrǵanyn aıta almaıdy. Sondyqtan olarǵa epıdemııalyq analız jınap, klınıkalyq kórinisterine mán bersek, qandaı gepatıt ekenin bilýge bolady, deıdi Dınagúl Aıapbekqyzy.

Mamandar A gepatıtin juqtyrǵan adamda sarǵaıýdyń aldynda túrli belgi­ler baıqalatynyn aıtady. Mysaly, tumaý tıip qalǵan tárizdi dene qyzýy kóterilip, qusýy múmkin nemese ishek aýrýy tárizdi bastalyp, ishi ótip, ne býyndary syrqyrap, basy aınalýy kádik. 5-6 kúnnen keıin denesi, kózi sarǵaıa bas­taıdy.  Kishi dáreti qoıý qońyr tústi bolady da, úlken dáreti aǵaryp ketedi. Al V, S gepatıti biraz ýaqyt sozylmaly túrde ótedi. Naýqas aýyrǵanyn sarǵaıǵanda ǵana bolmasa, birden bile qoımaıdy. Mundaı jaǵdaıda dárigerler analız­dik taldaý jasap, epıdemıologııalyq anamnezderin mindetti túrde suraýy kerek. Naýqas syrqaty jasyryn ótken 6 aıdyń ishinde tis emdegen bolsa, bir aýrý­men aýyryp qan quıǵan bolsa, gepa­tıtti basqalarǵa da juqtyrýy múmkin dep oılaýǵa negiz bar. A gepatıti jedel túrde ótedi. Sondyqtan bul aýrýdyń sozylmaly túrine aınalmaıdy, tolyq emdelse jazylyp ketedi. E gepatıti ásirese júkti áıelderge óte qaýipti. Al V, S, delta gepatıti sekildi qan arqyly juǵa­tyn gepatıtterdiń 30-40 paıyzy sozyl­­maly túrge aınalyp ketýi múmkin. Jedel emdelmese, sırroz aýrýyna, tipti ári qaraı baýyr obyryna aparyp soǵýy múmkin.

Emdelgennen keıin mindetti túrde baýyrǵa erekshe kútim qajet. Sondyqtan, birinshiden, dáriger aıtqan taǵamdy ǵana tutynǵan jón. Taǵammen birge rejim saqtaý, aýyr júk kótermeý mańyzdy. Gepatıtpen aýyrǵan naýqastardyń bar­lyǵy dıspanserlik baqylaýda tura­dy. Bıohımııalyq zertteýden ótkizip, baýyr jasýshalarynyń jumys atqaratyn kúshin dárigerler baqylap otyrady. Sondyqtan joǵarydaǵy rejim­­derdi mindetti túrde ustanýy tıisti. Sondaı-aq qýyrylǵan jáne jartylaı daıyn tamaqtardy, shıkizattardy, uzaq saq­­talatyn konservanttar qosylǵan taǵam­dardan aýlaq bolý kerek. Ishimdik, koka-kola sııaqty gazdalǵan, hımııalyq zattar qo­sylǵan sýsyndar ishýge bolmaıdy. Sonymen qatar dárilik zattardyń da baýyrǵa áseri az túrin qarastyrý kerek. Ásirese ózderi aýyryp, ana bolý­ǵa daıyn­dalatyn qyz-kelinshekter densaý­lyqtaryn kútýi tıis. Ekpeni ýaqytynda alyp, skrınıngten ótip turǵanyn abzal, deıdi D.Baesheva.

Jalpy, bul aýrýdyń tyrnaǵyna kez kelgen adam iligýi múmkin. Dúnıe­júzilik densaýlyq saqtaý uıymynyń má­limetin­she, turmysy baqýatty, da­my­ǵan elderde turatyn azamattar aǵzasy kerisin­she vırýsty tez qabyl­daýy yqtımal. Son­dyqtan qaýipsiz­dik­tiń qarapaıym ǵana erejelerin este saq­taý qajet. Áıel­der manıkıýr ja­saǵan­da óz jıyntyǵyn paı­dalan­ǵany durys nemese quraldaryn muqııat zararsyzdandyratyn senimdi maman taýyp alýy kerek. Jalpy, ótkir, kesetin quraldarmen qyzmet kórsetetin kez kelgen jerde (stomatologııalyq klınıka, barber-shop, tatý salony) abaı bolǵan abzal. Biraq keıde gepatıt adamı faktorǵa qatysy joq beımálim jaǵdaılarda da taralýy ábden múmkin. Máselen, 1988 jyly azyq-túlik pen aýyz sýdyń lastanýy saldarynan 300 myń adam sary aýrý juqtyrǵan Shanhaı oqıǵasy tarıhtan belgili.

Eń bastysy, ımmýndaý sharasynan tys qalmaý kerek. DDSU dereginshe ımmýn­daý sharalary jyl saıyn 2-3 mln adamdy ólimnen arashalap qalýǵa múmkindik beredi. Al elimizde jappaı ekpe egý arqyly sońǵy shırek ǵasyrda V gepa­tıtiniń taralý kórsetkishi balalar arasynda 1234,5 ese, eresekter arasynda 311,5 ese azaıdy.