О́tkendi eske almaı búginginiń baǵasyn berý qıyn. Onyń ústine jaqsy men jaman da salystyrý arqyly baǵamdalsa kerek. Endeshe, elimizdegi densaýlyq saqtaý salasyndaǵy ótpeli kezeńniń eń bir qıyn jyldaryna bir kóz júgirtip kórelikshi. Máselen, eń qııýy ketken 1999 jyldy alaıyq. Sol jyly Qazaqstanda turatyn árbir 100 myń adamnyń 48 myńǵa jýyǵy túrli aýrýǵa shaldyqqan edi, ıaǵnı eki adamnyń biri syrqat degen sóz. О́lim kórsetkishi 1990 jyly 1000 adamǵa shaqqanda 7,7 bolsa, 1999 jyly 9,6 adamǵa jetken. Bir jasqa deıingi tiri týylǵan árbir 1000 balanyń 21-i shetinep, náreste ákelgen nemese bosanýy tıis ananyń ár 100 myń adamǵa eseptegende 64-ke jýyǵy qaıtys bolǵan. 1990 jyly árbir myń adamǵa shaqqanda 21,7 sábı dúnıege kelse, 1999 jyly onyń sany 14-ten aspaǵan. Iаǵnı, týý eki esege azaıǵan. 1990 jyly Qazaqstandaǵy halyqtyń orta jas kórsetkishi 68,6 (erkekter 68,8, áıelder 73,1 jas) bolsa, 1999 jyly 64,8-ge (1997 jyly erkekter 59, áıelder 70,2 jas) kemigen. Dúnıe júzi moıyndaǵan (Almaty deklarasııasy) alǵashqy medısınalyq kómektiń 1990 jylǵa qaraǵanda 1997 jyly onyń elý paıyzyn joǵaltyppyz. Osylaısha, qasyqtap jınaǵanymyzdy bir-aq kúnde shashyp jiberdik. Jaraıdy, ol jyldary qarajat jetpegen shyǵar, biraq qolda bardy uqypty jumsaı da almadyq. Qaladaǵy 800 tósektik aýrýhananyń 200-in qysqartsyn, al jap-jaqsy jumys istep turǵan FAP-tardy, ambýlatorııalardy japtyq ta tastadyq. Sonyń saldarynan jergilikti jerdegi syrqattanýshylyq kóbeıip, áıelderimiz úıde bosana bastady. Máselen, 1991 jyly úıde bosanǵandar sany 1897, ıaǵnı jalpy bosanǵandardyń 0,5 paıyzyn alsa, 1999 jyly bul san 3500-den asyp, 1,6 paıyzdy quraǵan. Mine, osyndaı kemshilikterdi jónge salyp, boldyrmaımyz dep jyl saıyn «tájirıbe» jasap, reforma engizdik. Máselen, Úkimetke aqshany únemdeý úshin jasalǵan otbasylyq dárigerlik ambýlatorııa, odan keıin mindetti medısınalyq saqtandyrý – mindetsiz bolyp shyqty. MMS-tiń 2 mlrd. teńgesin jymqyrǵan Talapker Imanbaev áli izim-qaıym joq. Osylaısha, birneshe jyl ár júıeniń basyn shalyp jumys istegennen, sala ábden álsiregen edi. Biz búgin elimizdegi densaýlyq saqtaý salasynyń eń qyry ketińkirep, halyq úzdiksiz júrgizilgen reformalardan sharshaǵan kezde Densaýlyq saqtaý isi jónindegi agenttikti basqarǵan, búginde H.Jumatov atyndaǵy Gıgıena jáne epıdemıologııa ǵylymı ortalyǵynyń dırektory, medısına ǵylymdarynyń doktory, professor Márııa OMAROVAǴA jolyǵyp, áleýmettik salanyń eń negizgi býyny sanalatyn densaýlyq saqtaýdyń ótkeni men búgini jaıynda aıtyp berýin ótingen edik.
– Márııa Nurǵalıqyzy, búginde siz densaýlyq saqtaý salasyndaǵy bilikti uıymdastyrýshy, ári ǵylymı mekemeni basqaryp otyrǵan basshy, ǵalym retinde aıtyńyzshy, táýelsizdiktiń alǵashqy onshaqty jylynda medısınanyń sonshalyqty tómendeýiniń negizgi sebep-saldary neden boldy dep oılaısyz?
– Iá, ol bir qıyn jyldar edi ǵoı. Menińshe, eń basty sebebi, baǵyt-baǵdar silteıtin tujyrymdamanyń, sondaı-aq densaýlyq saqtaý salasynyń óz jeke baǵdarlamasynyń bolmaǵandyǵynan. Sondyqtan elimizde sol ýaqyttary bul salada qaıda baryp tireletinimiz, nege qolymyz jetetinin boljaý qıyn boldy. Tujyrymdama degenimiz ne? Ol – teorııa, ıaǵnı osy salada júrgen mamandardyń kózqarasy. Sol kózqaras túrli vedomstvolardyń oıymen qabyspaı jatty. Sebebi – densaýlyq saqtaý salasy jalǵyz ózi eshnárse sheshe de, isteı de almaıdy. Demek, ony jazyp, qaǵazǵa túsirý men naqtyly júzege asyrýdyń arasynda kóldeneń turar kedergiler jetkilikti bolatyn. Ol kezde tujyrymdamany aqshamen ólsheý múmkin emes edi. Ony júzege asyrý úshin mindetti túrde baǵdarlama jasaý kerek. Al onyń taǵdyry eń sońynda kelip qarajatqa tireledi. Men agenttikti basqarǵan kezde sol tujyrymdamany jasaýdy qolǵa aldyq. Odan keıin ol talqylanyp, usynylǵan oı-pikirler eskerilgen soń qajetti mınıstrlikterge taratyldy.
Sondaı-aq agenttik Prezıdenttiń «QR azamattarynyń densaýlyq jaǵdaıyn jaqsartý jónindegi birinshi kezektegi sharalar týraly» (18.05.1998) jáne «Halyq densaýlyǵy» memlekettik baǵdarlamasy týraly» (16.11.1998) jarlyqtaryn iske asyrý maqsatynda 1999-2000 jyldary zańdyq, quqyqtyq jáne normatıvtik bazany jasaý jumystarymen aınalysty. Mine, sol ýaqyt aralyǵynda bizder memlekettik baǵdarlamanyń negizgi mindetterin iske asyrýǵa baǵyttalǵan 34 normatıvtik quqyqtyq akti qabyldadyq. Úkimettiń 2000-2002 jyldarǵa arnalǵan jalpy memlekettik is-qımyl baǵdarlamasy negizinde barlyq oblystyq ákimdikter bekitken «Halyq densaýlyǵy» aımaqtyq baǵdarlamalary qabyldandy. Sondaı-aq agenttik 2000-2001 jyldarǵa arnalǵan jumys josparynda Úkimettiń «Densaýlyq saqtaýdy odan ári damytý tujyrymdamasy» qaýlysynyń jobasyn ázirlep, qabyldady. Mine, osyndaı birqatar qaýly, baǵdarlamalar jumystyń baǵyt-baǵdaryn anyqtap, densaýlyq saqtaý salasynda jaǵdaıdyń odan keıingi ýaqyttarda durys baǵyt alyp ońalýyna óz septigin tıgizdi dep oılaımyn.
– Siz agenttikti basqarǵan jyldary dárigerlerdiń jaǵdaıy da máz emes edi ǵoı...
– Shynynda da, maǵan densaýlyq saqtaý salasyn basqarý elimiz naryqtyq ekonomıkany tańdaǵanmen, ony damytýdyń tetikteri iske asa qoımaǵan, halyqtyń kúnkóris qamynyń eń aýyr ýaqytyna dóp keldi. Sonyń salqyny dárigerlerge de tımeı qoıǵan joq. Aılap jalaqysyn ala almady, kásibı bilikti mamandar jumys oryndarynan ketýge májbúr boldy. Búgingi kúni qoldanylyp jatqan qural-jabdyqtar, apparatýralar, sony tehnologııalar týraly tek armandaıtynbyz. Men búgingi múmkindikti paıdalanyp, elimiz egemendigin alǵan jyldary qıyndyqqa moıymaı medısınadan teris aınalyp ketpegen naǵyz óz isiniń maıtalmandary – dárigerlerge rahmet aıtqym keledi.
– Endi qazirgi tańdaǵy Qazaqstannyń jetken jetistigi men onyń densaýlyq saqtaý salasyndaǵy búgingi jaǵdaıy jaıly salystyryp aıtyp kórseńiz qaıtedi?
– Shúkir, búginde elimizdegi densaýlyq saqtaý salasyndaǵy jaǵdaı múldem basqasha, tipti, jer men kókteı ózgerdi desem, artyq aıtqandyq emes. Memleketimiz óziniń damý tarıhynda qazirgi zamanǵa laıyq, básekege qabiletti jáne qoǵam ómiriniń ártúrli salalarynda keń kólemdegi reformalardy tabysty iske asyratyn elge aınalyp otyr.
Salystyrý úshin elimizdiń 2005-2010 jyldar aralyǵyndaǵy halyqtyń densaýlyq kórsetkishin alaıyn. Mine, bul jyldarda halyqtyń naýqastanýy men medıko-demografııalyq jaǵdaıda alǵa basýlar anyq baıqaldy. Demografııalyq jaǵdaıdyń jaqsarýy, bala týý deńgeıi 2005 jyly 18,42-ge, 2008 jyly 22,75-ke deıin ósse, ólim-jitim kórsetkishi (9,74) turaqtandy (2005 j. – 10,37). Halyqtyń tabıǵı ósý koeffısıenti 1000 adamǵa shaqqanda 13,01-ge (2005 j. – 8,05) deıin artty. Sábıler óliminiń deńgeıi 2005 jyly 1000 tiri týylǵanǵa shaqqanda 15,1-ge deıin kemigen. 2008 jyldan tiri jáne óli týylǵandar krıterıılerin engizgennen bastap sábıler óliminiń kórsetkishi 20,7-ni qurasa, 2009 jyly 1000 tiri týylǵandarǵa shaqqanda 18,4-ke deıin tómendegen. О́tken bes jyldyqta halyqtyń áleýmettik mańyzy bar aýrýlardan ólimi men taralý kórsetkishteri de kemigen. Týberkýlezben naýqastaný men ólim kórsetkishi 100 myń adamǵa shaqqanda 147,3-ten 12,5-ke deıin azaıǵan. Qaterli isiktiń jańadan paıda bolý kórsetkishi de tómendep otyr.
Densaýlyq saqtaýdyń negizgi kórsetkishteriniń dınamıkasyn alsaq, densaýlyq saqtaý salasyna baǵyttalǵan bıýdjettik qarajat jyl saıyn ósýde. 2004-2009 jyldar aralyǵynda tegin medısınalyq kómektiń kepildengen kólemin qarjylandyrý 90,5 mlrd. teńgeden 273,1 mlrd. teńgege artty. Sońǵy jyldary densaýlyq saqtaýdyń adam basyna shaqqandaǵy jumsalǵan qarajaty 8 740 teńgeden (2004 j.) 30 373 teńgege (2009 j.) deıin ósti. Densaýlyq saqtaýdaǵy medısınalyq ǵylymdy qarjylandyrý kólemi kóbeıdi. Eger ol 1996-1997 jyldary 170 mln. teńgeni qurasa, 2009 jyly densaýlyq saqtaý salasynyń qoldanbaly ǵylymı zertteýleri boıynsha ǵylymı-tehnıkalyq jobalardy júzege asyrýǵa 1 mlrd. teńge, al 2010 jyly jalpy densaýlyq saqtaý salasyna 566,9 mlrd. teńge bólingen.
Men aıtar edim, búginde medısınada jumys jasaýǵa barlyq jaǵdaı, múmkindikter jasalǵan. Astanamyzda qandaı keremet klınıkalar boı kóterip, halyqaralyq standartqa saı eń sońǵy úlgidegi zamanaýı tehnologııamen jabdyqtalǵan. Máselen, 2008 jyly densaýlyq saqtaýdyń alty ınnovasııalyq ortalyǵyn biriktiretin Ulttyq medısınalyq holdıngi, Ulttyq ana men bala ǵylymı ortalyǵy, respýblıkalyq balalar saýyqtyrý, Respýblıkalyq dıagnostıkalyq, Ulttyq ǵylymı kardıohırýrgııalyq, Respýblıkalyq ǵylymı neırohırýrgııa ortalyqtary, sondaı-aq Prezıdentimizdiń 100 aýrýhana, 100 mektep baǵdarlamasy boıynsha elimizdiń birqatar óńirlerinde buryn túsimizge kirmeıtin qazirgi zamanǵa laıyqtalyp salynǵan medısınalyq nysandar boı kóterip, el ıgiligine qyzmet kórsetýde.
– Medısınalyq bilim men ǵylymǵa da aıtarlyqtaı kóńil bóline bastaǵany da ózimizge belgili.
– Álbette. Máselen, densaýlyq saqtaý salasynyń respýblıkanyń medısınalyq jáne farmasevtıkalyq bilimine qatysty kózdegen oń betalysy jóninde aıta ketý kerek. 2010 jyly bul saladaǵy ózgeristerdiń birinshi satysy – medısınalyq jáne farmasevtıkalyq bilimdi reformalaý tujyrymdamasyn júzege asyrý aıaqtaldy. Aldyńǵy qatarly halyqaralyq praktıkaǵa negizdelgen, jańa bilim berý standarttary men tehnologııalary, medısınalyq jáne farmasevtıkalyq mamandardy daıyndaýdyń jańa úlgisi engizildi. Medısınalyq joǵary oqý oryndaryn ınstıtýsıonaldyq akkredıtasııalaýdyń ulttyq standarttary jasalyp, sátti júzege asýda. Aǵymdaǵy jyly aldyńǵy tujyrymdamanyń jalǵasy bolatyn, 2011-2015 jyldarǵa baǵyttalǵan medısınalyq jáne farmasevtıkalyq bilimdi damytýdyń jańa tujyrymdamasy Densaýlyq saqtaý mınıstrliginiń buıryǵymen bekitilip, júzege asyryla bastady. Ǵalymdarymyz halyqaralyq konferensııalarǵa qatysyp, onda baıandama jasap júr. Mysaly, men jaqynda Belarýs Respýblıkasy men Sankt-Peterbýrg qalasynda ótken halyqaralyq konferensııalarda Táýelsizdiktiń 20 jyldyǵy aıasynda baıandama jasap qaıttym.
Iá, qazirgi kezde ǵylymdy reformalaý salasynda belsendi jumystar atqarylyp jatqany jóninde aıtpaı ótýge bolmas. Densaýlyq saqtaý mınıstrligi halyqaralyq ǵylymı qoǵamdastyq ıntegrasııasyn qurý, ǵylymı zertteýlerdi qarjylandyrý, ǵylymı medısınalyq zertteýler uıymdastyrý qaǵıdalaryn halyqaralyq tájirıbege sáıkestendirip, jańartý jumystaryn júrgizýde. Alǵa qoıylǵan maqsattardy júzege asyrý úshin basym zertteýlerdi tańdaý jáne Fınlıandııa, AQSh, Ońtústik Koreıa sııaqty álemniń básekege qabiletti memleketteriniń tájirıbelerinde eskeriletin, prosedýralar men operasııalyq máselelerdiń egjeı-tegjeıin anyqtaı otyryp, olardy qarjylandyrý tetigin qaıta qaraý negizinde qazirgi zamanǵa saı básekege qabiletti basqarý úlgisi jasalyp, engizildi. 2008-2012 jyldarǵa QR medısınalyq ǵylymyn reformalaý tujyrymdamasyn júzege asyrý aıasynda ǵylymı konsorsıým uıymdastyrylyp, oǵan bizdiń ǵylymı ortalyq qatysty.
Qolda bar ǵylymı áleýetti saqtaý jáne jetildirý úshin Úkimet densaýlyq saqtaý salasyndaǵy zertteýlerdi qarjylandyrýdyń jańa júıesin usyndy. Onyń úsh túri bar: bazalyq, baǵdarlamalyq-maqsattyq, granttyq (sońǵy ekeýi konkýrs negizinde júzege asyrylady). Bul júıe QR jańa «Ǵylym týraly» zańynda qarastyrylǵan. Jańa úlginiń maqsaty – ǵylymı mekemelerdi qarjylandyrýdan perspektıvti ǵylymı-zertteýler jobalaryn basqarýǵa kóshý.
Barshaǵa málim, elimizde «Salamatty Qazaqstan» atty QR densaýlyq saqtaýdy damytý jónindegi memlekettik baǵdarlama qabyldanyp, soǵan sáıkes, 2011-2015 jyldarǵa baǵyttalǵan QR medısınalyq ǵylymyn jetildirýdiń basym baǵyttary anyqtaldy. Máselen, bizdiń ǵylymı ortalyqta atalmysh baǵdarlama aıasynda medısınalyq ımmýnologııalyq preparattardy jańalaý jáne keńeıtý josparlanyp otyr, dálirek aıtsaq aldaǵy ýaqytta bizdiń ortalyqta jasalǵan otandyq preparat – suıyq bakterıaldyq ınterferon ındýktorynyń (SBII) óndirisin arttyrmaqpyz.
Mine, kórip otyrǵanyńyzdaı, táýelsiz respýblıkamyzdyń táýelsizdigi kezeńinde densaýlyq saqtaý salasynda túbegeıli oń ózgerister oryn aldy. Eger budan ári qaraı ǵylymdy reformalaý salasyndaǵy jasalǵan qadamdar Memleket basshysy men Úkimet tarapynan qoldaýyn tapsa, onda Qazaqstan jaqyn bolashaqta álemniń básekege qabiletti elderiniń qataryna kiretinine senimim mol.
– Márııa Nurǵalıqyzy, estýimizshe, Siz táýelsizdik alǵannan keıingi eleń-alańǵa deıin qazaqsha múldem bilmeıtin maman bolsańyz da namysqa tyrysyp, doktorlyq dıssertasııany qazaq tilinde qorǵaǵan alǵashqy medık ǵalym kórinesiz.
– Onyńyz ras. Orys mektebin kúmis medalǵa bitirdim. Almaty memlekettik medısına ınstıtýtynda oqyǵan kezimde Lenındik stıpendıant atanyp, aspırantýrany Belorýssııanyń Ulttyq ǵylym akademııasynyń Fızıologııa ınstıtýtynda ótkizdim. Tek oryssha oılap, oryssha sóıledim. Kandıdattyq dıssertasııany 1983 jyly orys tilinde qorǵadym. 1978-80 jyldary Máskeýdiń kitaphanalarynda jumys istegen kezimde ondaǵy latysh, eston, grýzın tilderinde qorǵalǵan kóptegen dıssertasııalardy kezdestirip, tańǵaldym. 1991 jyly elimiz táýelsizdik alyp, ana tilimiz memlekettik til bolyp qabyldanǵan tusta «Nege maǵan doktorlyq dıssertasııamdy qazaq tilinde qorǵamasqa?» degen oı keldi. Sodan qazaq tili grammatıkasyn úırene bastadym. Sóıleýdi tezdetý úshin óleńder, ánder jattadym. Sol jyly, medınstıtýtta birneshe jyl sabaq berip júrgen anatomııa kafedrasynan qazaq tilinde sabaq berý úshin jalpy gıgıena kafedrasyna aýystym. Árıne, alǵashqy ótkizgen leksııalarym men semınarlarym qıynǵa soqqany ras. Eki jylda qazaq tilin úırenip, gıgıena boıynsha bilimimdi jetildirip, alǵash ret qazaq tilinde Almaty qalasy boıynsha qorshaǵan ortasynyń sapasyn zertteýdi qorytyndyladym. Al 1994 jyly doktorlyq dıssertasııany qazaq tilinde sátti qorǵap shyqtym. Bul jyldar ómirimdegi eń qyzyqty jyldar dep baǵalaımyn. Árıne, qıyndyqtar boldy. Máselen, ǴBM memlekettik tildegi birinshi dıssertasııany saraptaıtyn mamandar taba almaǵandyqtan, jumysymdy bir jarym jylǵa deıin bekitken joq. Bir ǵana ókinishim, ákemniń jumysymnyń bekitilip, meniń ǵylymı eńbegimdi qazaqsha qorǵaǵanymdy kóre almaı armanda ketkeni. Búginde ózimdi densaýlyq saqtaý salasyn basqarǵan tuńǵysh áıel bolǵanymdy emes, doktorlyq dıssertasııany memlekettik tilde qorǵaǵanymdy maqtan tutamyn. Artynsha áriptesterim «qazaq tilin úırený úshin ne istegen jón?» dep suraǵan kezde, olarǵa «ulttyq namys» dep jaýap beretinmin. Qazirgi tańda bizdiń ǵylymı ortalyq memlekettik tildi jetildirý baǵdarlamasyn oıdaǵydaı júzege asyrýda. Ortalyq is qaǵazdaryn qazaq tilinde júrgizetin alǵashqy memlekettik mekemelerdiń biri bolyp tabylady.
– Tushymdy da tartymdy áńgimeńizge kóp rahmet.
Áńgimelesken Gúlzeınep SÁDIRQYZY.
Almaty.