Densaýlyq saqtaý tetikterin anyqtaý, salamatty ómir saltyn qalyptastyrý, aýrýdyń aldyn alý jáne adamdardy saýyqtyrý profılaktıkalyq medısınanyń basty mindeti.
Bul turǵyda densaýlyq saqtaý mádenıetin qalyptastyrý mańyzdy baǵyt bolyp tur, óıtkeni DDU derekteri boıynsha denniń saý bolýy 49-53% ómir saltyna, 18-23% tuqym qýalaıtyn faktorlarǵa, 17-20% syrtqy orta faktorlarǵa jáne 8-10%-y ǵana densaýlyq saqtaý jaǵdaıyna baılanysty eken.
Osynyń barlyǵy adamnyń óz densaýlyǵy úshin jeke jaýapkershiliginiń qanshalyqty mańyzdy ekenin kórsetedi jáne bir mezgilde qandaı qaınar-kózderdi paıdalanýǵa bolatynyn úıretedi. Dál osy salamatty ómir salty tek aýrýdy joıyp qana qoımaıdy, sonymen qatar ońtaıly densaýlyqty – fızıkalyq, psıhıkalyq jáne rýhanı damytady.
Sońǵy 60 jylda ǵylymı-zertteýler kóptep júrgizildi jáne alynǵan nátıjeler bir qorytyndyǵa ákeledi: biz qalaı ómir súremiz, nemen tamaqtanamyz, qandaı is-áreketter jasaımyz, ne oılaımyz, nege senemiz, osynyń barlyǵy bizdiń densaýlyǵymyzdy jáne ómir súrý uzaqtyǵyn belgileıdi.
Al memlekettiń qoǵamdyq densaýlyqty saqtaý jónindegi kúsh-jigeri ekonomıkalyq jáne áleýmettik progrespen kóterilýi tıis.
Bizdiń kópjyldyq jumys tájirıbemiz (10 myńnan astam medısınalyq-bıologııalyq zertteý) halyqtyń ártúrli toptaryn medısınalyq kýálandyrýdyń qoldanystaǵy praktıkasy talaptarǵa jaýap bermeıtinin kórsetedi, óıtkeni dáriger naqty ýaqyt aralyǵynda aýrýdyń bolýyn nemese bolmaýyn anyqtaıdy, tek aýrý belgilerine qaraı kóńil aýdarylady da, densaýlyq deńgeıin, onyń taǵamdyq statýsyn, qaýip faktorlarynyń bolýyn nemese bolmaýyn, ishki jáne syrtqy ortanyń jaǵdaılaryna baılanysty aǵzanyń beıimdelý reaksııasynyń erekshelikterin eskermeıdi jáne psıhıkalyq, sonymen qatar moraldyq densaýlyq deńgeıin anyqtamaıdy.
Jalpy, densaýlyq tek qana maqsat emes, ómir saltynyń (jaǵdaıynyń) negizgi bóligi. Ol bizge eń aldymen kásibı jáne áleýmettik salalarda joǵary jetistikterge baǵyttalǵan ómirlik maqsattarymyzdy iske asyrý úshin qajet. Alaıda, densaýlyq bul adamǵa bir ret jáne ómir boıyna alatyn syılyq emes, ol árbir adamnyń jáne qoǵamdaǵy barlyq adamnyń sanaly minez-qulqynyń nátıjesi. Osy ýaqytqa deıin «densaýlyq» termıni naqty ǵylymı anyqtamaǵa ıe bolmaǵan, onsyz profılaktıkalyq medısınanyń logıkasyn naqty baqylaýǵa bolmaıdy. DDU jarǵysynda «densaýlyq» dep «aýrý nemese fızıkalyq aqaýlardyń bolmaýy ǵana emes, tolyq fızıkalyq, rýhanı jáne áleýmettik ál-aýqattyń jaı-kúıi» dep kórsetilse de, bul anyqtamada fýndamentalızm, profılaktıkalyq medısına prınsıpteri joq.
Ony qalaı ólsheýge bolady? Múmkin bul adamnyń tolyqqandy damýyna yqpal etetin shart bolar. Al dárigerler osy anyqtamadan eń mańyzdy jáne naqtysyn aldy – bul profılaktıkalyq tekserýlerdiń negizinen alynǵan aýrýlar men fızıkalyq aqaýlardyń bolmaýy. Sondyqtan medısına emdeý, gospıtaldyq, stasıonarlyq, al sońǵy ýaqyttarda mamandandyrylǵan sala bolyp bara jatyr.
Densaýlyq tujyrymdamasy úshin ǵylymı boljaý jáne densaýlyqty baǵalaý máselesi, sondaı-aq densaýlyqty saqtaý men nyǵaıtýǵa yqpal etetin aldyn alý sharalary úlken mańyzǵa ıe. Jalpy, adam densaýlyǵy úsh negizgi komponentten turady: morfo-fýnksıonaldyq, fızıka-hımııalyq jáne psıhoemosıonaldyq. Kórsetilgen komponentterdiń kez kelgeniniń dısfýnksııasy búkil tiri júıede teńgerimsizdikke ákeledi. Bul kórsetilgen dısfýnksııa, óz kezeginde, olardyń densaýlyq faktorlaryna baılanysty.
Bul degenińiz jaqsy tuqym qýalaýshylyq, otbasyn josparlaý men densaýlyqty baǵalaý kezinde eskerý qajet sharttar, tıisti materıaldyq jaǵdaıǵa qamtamasyz etilýi, durys tamaqtaný, ıaǵnı tamaq ónimderiniń qaýipsizdigi, tamaqtaný mádenıetin ázirleýi, jetkilikti, adekvatty, jynystyq-jas jaǵdaıyna fızıkalyq belsendiligi, teńgerimdi psıhoemosıonaldyq jaǵdaı, adekvatty ımmýnologııalyq reaktıvtilik, tıisti beıimdelý múmkindigi, qalypty ENDO jáne EKZO ekologııalyq jaǵdaı.
Joǵaryda atalǵan faktorlar – densaýlyqty saqtaý jáne nyǵaıtý tetikteriniń negizi nátıjesinde adam ómiriniń uzaqtyǵyn anyqtaıdy. Ǵylymı derekter boıynsha ortasha ómir súrý uzaqtyǵy – 120 jyl. Alaıda, biz mundaı jasqa deıin ómir súrmeımiz. Nelikten?
Birinshiden, salamatty ómir saltynyń naqty qaǵıdattary qalyptaspaǵan, onda adamnyń tıisti ómir súrý jaǵdaılaryn, mádenıetin, ádetin jáne onyń áleýmettik jaǵdaıyn eskerý qajet.
Ekinshiden, barlyq jerde tamaqtaný rejimi men mádenıeti buzylǵan, tıimdi jáne teńdestirilgen tamaqtaný prınsıpteri saqtalmaıdy.
Úshinshiden, syrtqy jáne ishki ortanyń qolaısyz faktorlarynyń aǵzaǵa uzaq áser etýine jol beriledi. О́kinishke qaraı, adamdar áli kúnge deıin óziniń densaýlyǵyn tek qıynshylyq týyndaǵan jaǵdaıda ǵana qundylyq retinde baǵalaıdy. Sondyqtan osy faktorlardyń áserin barynsha azaıtý qajet; ıaǵnı, klımattyq-geografııalyq (nazar jetkiliksiz), mehanıkalyq, hımııalyq, bıologııalyq, áleýmettik jáne taǵy basqa da faktorlar eskerilýi kerek. Sondyqtan donozologııalyq jaǵdaıdyń bastapqy damý belgileri týraly halyqty habardar etý qajet. Aýyr belgilerine artyq salmaq nemese aryqtaý, sozylmaly sharshaý, turaqsyz fýnksıonaldyq (AQ, pýlstiń, ókpeniń jeldetkish syıymdylyǵynyń, bulshyq ettiń tonýsynyń, uıqynyń jáne t.b. ózgerýi) jáne bıohımııalyq (glıýkoza, holesterın, jalpy lıpıdter, qan aqýyzy jáne t. b. quramnyń ózgerýi) kórsetkishter jatady.
Bizdiń jáne ǵylymı ádebı málimetterdiń negizinde qazirgi ýaqytta absolıýtty deni saý adamdar joq dep aıtýǵa bolady. Tek 20%-dan aspaıtyn adam salystyrmaly túrde saý dep sanalýy múmkin, biraq joǵaryda kórsetilgen kez kelgen júkteme kezinde (fızıkalyq, hımııalyq, áleýmettik, bıologııalyq) – adam saý adamdardyń osy sanatynan túsedi, aýrý aldy jaǵdaıyna aýysady. Adamdardyń 40%-y nashar, qanaǵattanǵysyz beıimdelý jaǵdaıynda aǵza qorlarynyń sarqylýy, almasýdyń tolyq bolmaýy jáne qolaısyz faktorlarǵa qarsy tura almaıdy. Bul jaǵdaıda aǵza bar aýrýlardy óz kúshimen jeńe almaıdy. Halyqtyń taǵy 20%-y (aǵzaǵa jaǵymsyz faktorlardyń qarqyndy jáne sozylmaly áseri nátıjesinde) aýrý aldy jáne aýrýlardyń sozylmaly jaǵdaıynda bolady, olardyń sımptomdaryn emdeý arqyly joıý múmkin emes. Adamdardyń qalǵan 20%-y saýyqtyrýǵa kelmeıtin eki nemese odan da kóp asqynýlar mezgil-mezgil qınaıtyn sozylmaly aýrýlarmen aýyrady, olar tek ýaqytsha dári-dármekpen ǵana emdelip, jaǵdaıy jaqsartylyp otyrylady.
Bul turǵyda «QR halqynyń densaýlyǵyn qoldaý jáne saýyqtyrý júıesin» qurý – maqsatqa saı jáne keleshegi zor bastama. Mine, osy negizde (20 jyldyq tájırıbe negizinde) elimizdiń astanasynda 2019 jylǵy 21 qyrkúıekte «Aýrýdyń aldyn alý jáne ómirdi uzartý» ortalyǵy ashylyp, adamdardyń densaýlyq kúıin anyqtap, olardy densaýlyǵyn saqtaýǵa úıretip, saýyqtandyratyn jumystar bastaldy.
Erbolat DALENOV,
Profılaktıkalyq medısına akademııasynyń akademıgi, medısına ǵylymdarynyń doktory, professor