Jaman aýrýǵa shaldyqqandardyń sany kóbeıgenimen, odan kóz jumatyndar... azaıýda
Týrızmdi damytýdyń qyryq túrli aıla-sharǵysyn oılap tapqan Amsterdam qalasyna jolymyz túsken edi. Sońǵy tórt ǵasyrda toqtaýsyz damyǵan Nıderlandynyń astanasyna alyp barǵan oqıǵa – Onkologtardyń eýropalyq forýmy bolatyn. Aty eýropalyq demesek, bul basqosý buryn bólek-bólek ótkizilip kelgen ECCO, ESMO, ESTRO sııaqty iri forýmdardyń basyn qosqan dúnıejúzilik kongress desek te bolady. Onyń aýqymyn álemniń barlyq túkpirinen kelgen 10 myńnan astam onkolog mamandar aıqyndady.
Jaman aýrýǵa shaldyqqandardyń sany kóbeıgenimen, odan kóz jumatyndar... azaıýda
Týrızmdi damytýdyń qyryq túrli aıla-sharǵysyn oılap tapqan Amsterdam qalasyna jolymyz túsken edi. Sońǵy tórt ǵasyrda toqtaýsyz damyǵan Nıderlandynyń astanasyna alyp barǵan oqıǵa – Onkologtardyń eýropalyq forýmy bolatyn. Aty eýropalyq demesek, bul basqosý buryn bólek-bólek ótkizilip kelgen ECCO, ESMO, ESTRO sııaqty iri forýmdardyń basyn qosqan dúnıejúzilik kongress desek te bolady. Onyń aýqymyn álemniń barlyq túkpirinen kelgen 10 myńnan astam onkolog mamandar aıqyndady.
Atyshýly Amsterdam, baıaǵyda súıegi qýrap qalsa tek sýretteriniń kóshirmelerimen ǵana kún saıyn memleketke orasan qarjy túsirip otyrǵan Van Gog murajaıy, Rembrand shyǵarmalary, qalanyń uńǵyl-shuńǵyl kósheleri men kanaldary týraly baıandaýdyń sáti kele jatyr. Degenmen, bizdi Amsterdamǵa bastap barǵan basty máseleniń jaıy tómendegideı. Naqty sanyn kim bilgen, biraq, kún saıyn Qazaqstannyń ár óńirinen kelgen «Kazakhstan» degen beıjderi bar ózimizdiń dárigerlermen jıi ushyrasyp júrdik. Almaty men Astanadaǵy jáne oblystardaǵy onkologııalyq dıspanserlerdiń ártúrli mamandary adamzat balasy úshin asa aýqymdy jıynǵa ortaqtasyp, tájirıbe almasyp, ǵylymı zertteýlerdiń nátıjelerine qurylǵan, túrli semınarlardan tapqan jańalyqtary óz elimizdi qaterli isikti aýyzdyqtaýǵa aıtarlyqtaı septesetindigin tilge tıek ete júrdi.
Korol de kongreske keldi
Bastapqy kúni bir mezette on myńnan astam adamdy syıdyra alatyn «RAI» atty alyp keshende kongrestiń ashylý saltanaty ótti. Aýqymdy medısınalyq forýmǵa Nıderlandynyń koroli asa mártebeli Vıllem-Aleksandr dál ýaqytynda kelip, birden bastalyp ketti. Jýyrda ǵana korol tájin kıgen monarh basty baıandamany dúnıejúzi memleketteriniń dárigerlerimen birge sońyna deıin tapjylmaı tyńdap, nıderlandyqtardyń da bul máselede múddeli ekendigin kórsetti.
AQSh-taǵy Hopkıns ınstıtýtynyń mamany Sıýzanna Topalıan «Qaterli isikti emdeýde ımmýndyq júıeni mobılızasııalaý» deıtin taqyrypta baıandama jasap, ǵylymı zertteýlerdiń nátıjelerine qurylǵan qyzyqty kórsetkishterdi alǵa tartty.
Qaterli isik týdyratyn aýrýlardyń júzdegen túri jalpylama «rak» degen ataýǵa ıe bolǵanymen, olar da túrine qaraı erekshelenedi. Osydan 20 jyl buryn obyrdyń 20 paıyzy emdelmeıdi dep esepteıtin edik, endi qaterli isikke shaldyqqandardyń 5 paıyzy emge kónbeıdi dep oılaımyz, desedi onkolog mamandar. Bul degenińiz, onkologtardyń tynymsyz zertteýleri men eńbeginiń arqasynda dıagnoz qoıylǵannan keıin kóp uzamaı ajal qushatyndar sany aıtarlyqtaı azaıyp keledi degen sóz.
Kongrestiń ashylý saltanatynda qaterli isikke shaldyqqan eki áıel týraly beınerolıkter kórsetildi. Onkologııalyq dıagnoz qoıylǵannan keıin-aq osynaý ómirge qushtar jandar dárigerlermen birigip, dertpen kúresýge kóshken. Kongreste koroldiń qasynda qadirli qonaqtar qatarynan oryn alǵan oqıǵanyń basty keıipkerleriniń biri:
– Buryn hımııalyq terapııadan keıin aıaǵymdy áreń-áreń súıretip shyǵatynmyn... Qazirgi targettik terapııa – em qabyldaǵannan keıin jumysqa barýǵa, balalaryma qarap, qalypty ómir súrýge múmkindik berdi, – deıdi.
Naýqastyń targettik terapııa dep otyrǵany, qazir qaterli isiktiń tikeleı ózine em júrgizýge múmkindik týǵyzylýda. Bul ádistiń basqa aǵzalarǵa zardaby joq.
Eń basty másele – durys emdeý
Eýropada ótken forýmnyń basty taqyryby – dáriger men naýqastyń áriptestigi jáne qaterli isikterdi emdeýdegi mýltıdıssıplınarlyq qadamdardy anyqtaý boldy. Qysqasy, onkologııalyq aýrýlardy bir ǵana dáriger emdeı almaıtyndyqtan, ártúrli medısınalyq mamandardyń áreketin úılestirý qajettigi eń kókeıkesti bolyp tur. Sondyqtan da forýmǵa onkologtar ǵana emes, onkologııalyq aýrýlarǵa shaldyqqan pasıentterdiń qatysýy medısınanyń bir qadam bolsa da alǵa jyljyǵanyn kórsetti. Máselen, joǵaryda atalǵan beınerolıkterdegi naýqas áıelderdiń el qatarly serýen quryp, balalarymen átkenshek teýip júrgeni, qalypty ómirge degen talpynysy kórsetildi. Demek, endigi jerde asqynyp ketpegen jaǵdaıda, mundaı jaman dıagnoz qoıylǵan adam ómirden túńilmeıdi.
.Bul forým – shynynda da erekshe. Atalmysh jıyn alǵash ret osy ýaqytqa deıin bólek-bólek bas qosyp kelgen túrli medısına mamandarynyń aqyly men tájirıbesin toǵystyrdy. Kongreske hırýrgter, hımııaterapevter, radıologtar men pallıatıvti kómek dárigerleri keldi. Sol sııaqty, birinshi ret medbıkelerdiń róline úlken nazar aýdarylýda. Sebebi, naýqastardy kútip-baptaýda aýyrtpalyqtyń basym bóligi solardyń ıyǵyna artylady, deıdi Almaty onkologııalyq ortalyǵynyń bas dárigeri Dılıara Qaıdarova.
Qazaqstandyq mamandar bizder úshin dárigerler men medbıkelerdiń naýqaspen jáne onyń jaqyndarymen til tabysyp, dertpen kúresýde mámilelesýi az mańyzǵa ıe emes ekendigin aıtady. Dılıara Radıkovnanyń aıtýynsha, bizde naýqastyń qaterli isigi ábden meńdep, áńgime úshinshi, tórtinshi stadııaǵa jetkende de naýqasqa sanaýly kúnderi qalǵany aıtylmaıdy desek te bolady. Bul durys pa? Al Eýropa elderi bul dástúrge baǵynbaıdy – naýqas óz densaýlyǵynyń jaıyn anyq bilýi tıis. Jáne bul dárigerlermen birge kúnderin qansha kúnge bolsa da uzartýǵa degen usynys retinde jetkiziledi. Adam bir kún uzaq ómir súrse de atqaratyn mindetin atqaryp, amanatyn aıtyp ketýi tıis. Onyń ústine qazir onkologııalyq aýrýlardy der kezinde anyqtaǵan jaǵdaıda emdeýge naqty úmit bar.
Máselen, joǵaryda aıtyp otyrǵan targettik preparattar túsinikti tilmen aıtqanda nysanany dóp kózdeıdi. Qaterli isiktiń jasýshalaryn óz aınalasynda semdirýge septesedi. Aıtqandaı, qazirgi tańda Qazaqstan targettik dári-dármekterdi kepildendirilgen memlekettik medısınalyq kómek aıasynda tegin berip otyrǵan TMD aıasyndaǵy birden bir el. Bul bilgenge úlken tabys. Barlyq memleket onkologııalyq dertke shaldyqqandarǵa tegin preparattar bere almaıdy, – deıdi Almaty onkoortalyǵynyń bas dárigeri.
Qazir Almatyda da zamanaýı avtosteıner bar. Ol ártúrli isikterdi tez jáne sapaly taýyp qana qoımaı, boljamdyq markerlerdiń mańyzyn da anyqtaıdy. Iаǵnı, qandaı da bir isiktiń bary belgili bolsa onyń damýy men qurylymyn dál anyqtaı alady da , bul odan ári qaraı árbir pasıentke jeke, dál jáne tıimdi em túrlerin taǵaıyndaýǵa múmkindik týǵyzady.
Adamdardyń ǵumyryn uzartatyn kórme
Onkologtardyń eýropalyq kongresiniń mańyzdy bir bóligi – alyp pavılondardy alyp jatqan medısınalyq kórme boldy. Kórmege dúnıejúzindegi qaterli isikke qarsy dári-dármekter, dıagnostıkalyq quraldar men qajetti jabdyqtar shyǵaratyn farmkompanııalar kóptep jınaldy. Kórmede burynnan da tıimdi qoldanylyp kele jatqan tıimdi qural-jabdyqtar da, jańa preparattar da usynyldy.
Bıyl biz ESSO kórmesinde qazir zertteýler júrgizilip jatqan jańa preparattarǵa qatysty mańyzdy málimetterimizben qatar, tirkelgen dári-dármekterdi de usyndyq. Bul málimetter bizdiń qaterli isikterge qarsy jańa targettik dári-dármekterdi shyǵarýdy qoldap, jaqtaıtynymyzdy bildiredi dep oılaımyz. Osyǵan deıin de qoldanylyp kele jatqan Zelboraf, Avastın, Gerseptın sııaqty dáriler de naýqastarǵa kóp kómegin tıgizetini dáleldengen, dedi Rosh kompanııasynyń dárilik preparattardy jasaý jónindegi jahandyq bólimshesiniń jetekshisi jáne bas medısınalyq dırektory, medısına doktory Hal Barron myrza.
Otandyq onkologııa salasy oń súrleýmen kele jatyr ma?
Qalaı desek te, qazaqstandyq onkologtardyń qaı jerde qalyp, qaı jerde ozyp bara jatqanyn anyqtap bergen jahandyq forýmda bizdiń mamandar óte kóp maǵlumattardan qulaǵdar bolyp jatqanyn kórip júrdik. Talaı jańa málimettermen, zertteýlermen qanyqqan dárigerlerimiz otandyq onkologııa durys jolmen júrip kele jatyr degen paıymǵa keldi. Naýqastardyń ereksheligine baılanysty jeke em júrgizý, qoldanylatyn dári-dármekter men ádisterdi ózderi tańdaýǵa múmkindik berý, profılaktıka men saqtyq sharalary, pasıent pen dárigerdiń áriptestigine qurylǵan emdeý qaǵıdasy Qazaqstanda da qoldanylady.
Oǵan qosa memleket eń zamanaýı dıagnostıkalyq tehnologııalardy satyp alýǵa az qarajat jumsap otyrǵan joq. Endigi kiltıpan rak aýrýlaryn asqynbaı turǵanda anyqtaýǵa tirelip tur. Dárigerlerdiń aıtýynsha, bul iste adamdardyń ózderi múddeli bolmaıynsha alǵa jyljý qıyn. Onkologııalyq qyzmetti damytýǵa qatysty arnaıy baǵdarlamalardyń bar ekendigine jáne oǵan úkimet kóp qarajat bólip otyrǵandyǵyna qaramastan, densaýlyqtaryn aýyrmaı turyp-aq anda-sanda tegin qaralyp turýǵa moıyndary jar bermeıdi. Sol sııaqty, emhanalarda júrgizilip jatqan aldyn ala dıagnostıkalaýǵa, ıaǵnı aqysyz skrınıngterdiń múmkindigin paıdalana bermeıdi. Al asqynǵan qaterli isikti qaıtarý ilýde bir kezdesetin sırek oqıǵa.
Sonymen, kongress tóraǵasy K.Velde qazirgi tańda rakpen aýyratyndardyń sany kóbeıip (muny erte bastan dıagnostıkalaýmen baılanystyrý kerek), odan kóz jumatyndar qatary azaıyp jatqanyn alǵa tartsa da onkologııa júıesin belsendi jumys istetýdiń qajettigi artyp barady. Taǵy da qaıtalap aıtýǵa bolady. Qazir júzden astam aýrýdyń túri «rak» deıtin jalpylama ataýǵa ıe. Sondyqtan álemdik onkologtarmen birge qazaqstandyq medıkterdiń de osynaý orasan úlken oqıǵa ortasynan tabylýy jetistik. Bizdiń mamandar qaterli isikpen kúresýdiń eń tıimdi ádisterin halqymyzǵa alyp kelse, qanshama jandar jaqynynan qapyda aıyrylyp, qusa kúıge túspes edi.
Qaterli isikpen kúresýdiń qazirgi úlgisi jumys istemeıdi
Kongrestiń tek baǵdarlamasynyń ózi qalyń tomdy quraǵanyn eskersek, aıasy aptadan asqan alqaly forýmnyń árbir tusaýkeseri men alyp «RAI» kesheniniń barlyq buryshynda jasalynyp jatqan semınarlar men dáristerdi aıtyp taýysý múmkin emes. Halyqqa keregi – qazaqstandyq mamandar osy jıynnan keregin alyp, eń ozyq emdeý ádisterin elge alyp kelse deıik. Degenmen, qorytyndy baspasóz máslıhatynda maǵlum bolǵan jaıttarmen bólisip kórelik.
Amsterdam kongresinde dúnıejúzi elderinde qaterli isikti emdeýde, dıagnostıkalaý men aldyn alýda oryn alyp otyrǵan negizgi aıyrmashylyqtardy sheshý úshin qarjylandyrýdyń jańa úlgisin jasaý usynyldy.
– Sońǵy júz jyldyqta rakpen kúresýde kóp jumys atqarylsa da, obyr dertiniń ekonomıkasy kisi shoshyrlyq. Qaterli isikpen kúresýdi qarjylandyrýdyń qazirgi úlgisi jumys istemeıdi, dep esepteıdi Halyqaralyq qaterli isikterden saqtandyrý ǵylymı-zertteý ınstıtýtynyń prezıdenti, professor Pıter Boıl (Lıon, Fransııa) men Stratklaıd ýnıversıtetiniń Búkilálemdik densaýlyq saqtaý ınstıtýtynyń dırektory «Onkologııadaǵy jaǵdaı» taqyrybyna jasalǵan baıandamasynda.
Bul tusaýkeser baıandama osy jobadaǵy negizgi tórt jetekshiniń, jeti aımaqtyq kóshbasshy men 100-ge tarta tanymal medısına ǵalymdarynyń álemniń 50 elindegi onkologııalyq jaǵdaılardy sýretteıtin jumystaryna qurylǵan.
Alańdatarlyq bul boljamdar damýshy elderdegi turǵyndar sanynyń kóbeıip, ár memlekettegi qaterli isikti emdeýge qoljetimdiliktiń aıyrmashylyǵyna tikeleı táýeldi.
Máselen, Úndistan, Qytaı jáne Nıgerııa elderinde demografııalyq ósimmen qatar, osy elderge batystyq ómir saltymen juqqan rak aýrýlarynyń artý táýekeli de alyp bara jatyr. Qazirdiń ózinde tabysy az elderde qaterli isik shaqyratyn aýrý belgileri emdeýdiń balama joldaryn qarastyrýǵa májbúrleýde. Sol sııaqty, damýshy elderde naýqas medısına qyzmetkerleriniń kómegine derti ábden asqynǵanda júginetini aıtyldy. Sondyqtan mundaı jaǵdaıda onkologtar qaterli isikti emdemeıdi, tek naýqastyń sońǵy kúnderin jeńildetýge ǵana járdemdese alady, deıdi professor Pıter Boıl.
Qysqasy, baıandama avtorlarynyń paıymdaýynsha, onkologııalyq naýqastardyń quqyǵyna onkologııanyń tórt tuǵyryn engizý men ony saqtaý arqyly jetýge bolady: ıaǵnı, boldyrmaýǵa bolatyn qaterli isiktiń barlyq túriniń jolyn kesý, emdeýge bolatyn qaterli isiktiń barlyq túrin emdeý, saýyǵýǵa bolatyn qaterli isiktiń barlyq túrinen saýyqtandyrý, aýrýdy ýaqytsha jeńildetý qajet bolǵan jaǵdaıda pallıatıvti emdeýdi júrgizý. Joǵaryda atap ótkendeı, sońǵy on jyldyqta onkologııalyq aýrýlardy emdeýde medısına aıtarlyqtaı progreske qol jetkizse de, qaterli isikke shaldyqqan kez kelgen adam ondaı adamzattyń tabystaryn paıdalana almaıdy. Dıagnostıkalaýdaǵy aıyrmashylyq, emdeý men osy derttiń saldary tabys deńgeıi joǵary elder men tabys deńgeıi tómen elderde kisi jylatarlyq kúıde.
Qaterli isikke shaldyqqan jaman, kedeı bolsań onymen aýyrǵan odan da jaman, deıdi baıandama avtorlary. Kedeıler men baılardyń, joǵary bilimdiler men bilimi shamaly turǵyndar arasyndaǵy shyńyraý burynǵydan da tereńdep barady.
Sondyqtan shuǵyl túbegeıli ózgerister men sheshimder jasaý kerek: ártúrli salany qatystyra otyryp, iri memlekettik-jeke áriptestikke barý qajettigi kórinýde. Mundaı áriptestik farmasevtıkalyq óndiris pen dıagnostıkalyq jáne emdik tehnologııalardy qoldanyp, engizetin salalardyń keń aýqymyn qatystyrýda talap etýde. Qaterli isikke shaldyqqan árbir adamnyń ereksheligine saı em taǵaıyndap, kútim jasaýda tıimdi nátıjelerge jetý úshin úkimettik jáne úkimettik emes uıymdardy da aralastyrý qajettigi aıtyldy.
Qalaı desek te, Nıderland elinde ótken basqosý adamzatty alańdatqan kókeıkesti máseleni kún tártibine shyǵaryp qana qoımaı, aýqymy jaǵynan da, uıymdastyrylý turǵysynan bolsyn qaterli isikpen kúresý isine úlesin qosyp baqty.
Densaýlyqtyń qadirin jaqsy biletin gollandyqtarmen de qoshtasatyn kún keldi. Taqyryp aýyr bolǵandyqtan da ony osy elden kórgen-túıgen, eleń etkizgen erekshe oqıǵalarmen órnekteı almadyq.
Aınash ESALI,
«Egemen Qazaqstan».
ALMATY – AMSTERDAM – ALMATY.
Sýretterdi túsirgen avtor.