Jyl saıyn elimizdiń ár qıyrynda menıngıttiń kóbeıip ketkeni týraly jańalyq shyǵyp turady. Máselen, bıyl jazda Almatyda atalǵan qaýipti dertke shaldyqqan 157 adamnyń tirkelgeni anyqtaldy.
Menıngıt – mı men julyn membranalarynyń qabynýy. Ásirese jumsaq qabyqtardyń qabynýy jıi kezdesedi. Onyń qozdyrǵyshtary belgili bir patogendik mıkroaǵzalar bolýy múmkin. Mysaly, bakterııalar, vırýstar, sańyraýqulaqtar áser etedi. Naýqastanǵan adamda qatty bas aýrýy, gıperestezııa, qusý, moıynnyń qataıýy, tósekten tura almaýy, teridegi gemorragııalyq bórtpeler arqyly baıqalady. Menıngıt dıagnozyn rastaý jáne onyń etıologııasyn anyqtaý úshin beldik pýnksııa jáne lıkerdi zertteý júrgiziledi.
Jalpy, menıngıt ınfeksııanyń órshýine birneshe faktor áser etedi. Baılanys joly menıngıtke burynnan bar irińdi ınfeksııa ákeledi. Sınýsogendi menıngıttiń taralýyna paranazaldy sınýstyń irińdi ınfeksııasy (sınýsıt) áser etedi. Oǵan qosa, mastoıdty prosess nemese ortańǵy qulaq (otıt), tis patologııasy da jol ashady. Infeksııalyq aǵzalardyń mı qabyǵyna enýi lımfogendik, gematogendik, plasentarly, perınevraldy joldarmen júzege asady. Sondaı-aq bas súıek-mı jaraqaty nemese julyn jaraqaty, bas súıek negiziniń jarylýy nemese synýy kezinde de juqtyrýy yqtımal.
Infeksııanyń qozdyrǵyshtary aǵzaǵa óńesh, asqazan-ishek joldary, muryn-jutqynshaq arqyly enip, mı qabyqtary men irgeles mı tinderiniń qabynýyn týdyrady. Olardyń isinýi mı tamyrlary men qabyqtarynda mıkrosırkýlıasııanyń buzylýyna, serebrospınaldy suıyqtyqtyń rezorbsııasynyń baıaýlaýyna jáne onyń gıpersekresııasyna ákeledi. Bul jaǵdaıda ıntrakranıaldy qysym joǵarylaıdy, mıdyń tamshysy damıdy. Qabyný prosesiniń mı zatyna, bas súıek jáne julyn júıkesiniń tamyrlaryna odan ári taralýy múmkin.
Menıngıt asa qaýipti dert sanalǵanymen, ony emdeýdiń birneshe tásili bar. Eń birinshi naýqasty erte anyqtaǵan abzal. Kúdik týyndaǵan jaǵdaıda naýqasty aýrýhanaǵa jatqyzý mindetti. Aýrýhanaǵa deıingi kezeńniń aýyr kezeńinde (sananyń tejelýi, qyzba) naýqasqa prednızon men benzılpenısıllın salynady.
Irińdi menıngıtti emdeý kezinde sýlfanılamıdterdi (etazol, norsýlfazol) nemese antıbıotıkterdi (penısıllın) taǵaıyndaý qarastyrylady. О́te aýyr jaǵdaıda benzılpenısıllındi ıntralýmbaldy engizý qajet. Eger alǵashqy úsh kúnde emdeý tıimsiz bolsa, monomısınmen, gentamısınmen, nıtrofýrandarmen birge jartylaı sıntetıkalyq antıbıotıktermen (ampısıllın men oksasıllın, karbenısıllın) terapııany jalǵastyrý kerek. Patogendik organızm oqshaýlanǵanǵa deıin jáne onyń antıbıotıkterge sezimtaldyǵyn anyqtaǵanǵa deıin antıbıotıkterdiń bul kombınasııasynyń tıimdiligi dáleldengen. Mundaı kombınasııalyq terapııany eki apta ǵana qoldaný kerek. Sodan keıin monoterapııaǵa kóshken jón. Dene temperatýrasynyń tómendeýi, sıtozdyń qalypqa kelýi, serebraldy jáne menıngealdy belgilerdiń regressııasy da naýqastyń beti beri qaraǵanyn kórsetedi.
Týberkýlezdi menıngıtti keshendi emdeýde negizi eki-úsh antıbıotıktiń (mysaly, ızonıazıd jáne streptomısın) bakterıostatıkalyq dozalaryn úzdiksiz salý kerek. Janama áserler paıda bolǵan kezde ony toqtatý qajet emes. Tek antıbıotıkterdiń dozasyn azaıtyp, desensıbılızasııalaıtyn preparattardy, sondaı-aq týberkýlezge qarsy basqa preparattar qoldanylady. Naýqastyń qulan-taza aıyqqanyn týberkýlezdi menıngıt belgileriniń bolmaýy, serebrospınaldy suıyqtyqty sanıtarlyq tazartýy jáne naýqastyń jalpy jaǵdaıynyń jaqsarýynan baıqaı alamyz.
Vırýstyq menıngıtti emdeý kezinde shekteýli túrde sımptomatıkalyq jáne jalpy kúsheıtetin quraldardy (glıýkoza, natrıı metamızoly, vıtamınder, metılýrasıl) qoldanylady. Aýyr jaǵdaılarda kortıkosteroıdtar men dıýretıkter taǵaıyndalady. Bakterııalyq ınfeksııa qosylsa, antıbıotıkter beriledi.
Qazaqstanda menıngıt juqtyrý álemdik deńgeıden tómen. Degenmen bul saqtanbaý kerek degendi bildirmeıdi. Qaýipti dert kez kelgen sátte órship, taralyp ketýi yqtımal. Sondyqtan menıngıtten saqtanǵan jón.
Indıra BEGIMBEVA,
Qazaly aýdandyq emhanasynyń fıltr meıirbıkesi
Qyzylorda oblysy