Májiliste Úkimet saǵaty ótip, mindetti áleýmettik medısınalyq saqtandyrý júıesiniń ózekti máseleleri men damý bolashaǵy talqylandy. Atalǵan másele boıynsha Densaýlyq saqtaý mınıstri Ajar Ǵınııat baıandama jasady. Jıyn aldynda Májilis aýmaǵynda medısınalyq kólikterdiń, úzdik medısınalyq tájirıbe ortalyqtary jumysynyń kórmesi usynyldy.
Depýtattardyń aldynda sóz alǵan Densaýlyq saqtaý mınıstri A.Ǵınııat 2015-2019 jyldary eldegi densaýlyq saqtaý shyǵyndary únemi ósip otyrǵanyn atap ótti. Alaıda ishki jalpy ónimniń úlesi 2,8 paıyzdan aspaǵan.
«Mindetti áleýmettik medısınalyq saqtandyrý (MÁMS) iske qosylmas buryn jarnalar mólsherlemesin tómendetý týraly sheshim qabyldandy. Memlekettiń jarnalary bastapqy parametrlerden – 3,5, jumys berýshiniń aýdarymdary – 1,7, al jeke kásipkerlerdiń úlesi 1,4 ese tómendetildi. MÁMS júıesin engizgennen beri josparlanǵan 2,9 trıllıon teńge berilgen joq.
Mindetti áleýmettik medısınalyq saqtandyrý bazalyq parametrleriniń ózgerýine jáne pandemııanyń yqpalyna qaramastan, medısınalyq saqtandyrý júıesin engizý densaýlyq saqtaý salasyna oń áser etti. MÁMS-ti engizý jyldarynda medısınalyq-sanıtarlyq alǵashqy kómek boıynsha kórsetilgen qyzmetter sany 3,2 ese ósti. Bul rette elimizdegi jalpy praktıka dárigerleriniń sany qalada 18 paıyzǵa jáne aýylda 8 paıyzǵa ósti.
Aýyldardaǵy jyljymaly medısınalyq keshender esebinen halyqty medısınalyq kómekpen qamtý 2022 jyly 1,6 mıllıon adamdy qurady. Ambýlatorııalyq deńgeıde tegin dári-dármekterge qol jetimdiliktiń edáýir artýy – mindetti áleýmettik medısınalyq saqtandyrýdyń oń nátıjeleriniń biri», dedi A.Ǵınııat.
Sala basshysynyń aıtýynsha, 2019 jyly arnaıy mamandar 20 mıllıonǵa jýyq konsýltasııa jáne dıagnostıkalyq zertteý júrgizgen. Byltyr bul kórsetkish 142 mıllıonǵa deıin kóbeıdi. Osylaısha, dárigerlik qabyldaýlardyń, zerthanalyq taldaýlardyń jáne aspaptyq dıagnostıkanyń qoljetimdiligi 7 esege artty.
«Mindetti áleýmettik medısınalyq saqtandyrýǵa deıin Úkimettiń qoldaýymen halyqtyń áleýmettik osal 8 toby ǵana qymbat turatyn KT jáne MRT-ǵa qol jetkize aldy. О́tken jyly osyndaı qyzmet 1,5 mıllıonǵa jýyq adamǵa kórsetildi, ıaǵnı 7 ese ósti. PET qyzmetteriniń sany da 13 myńnan 21 myńǵa deıin eki esege jýyq artty. Jańa baǵdarlamanyń arqasynda «bedeýlik» dıagnozyna tap bolǵan 8 myń jup ata-ana bolý múmkindigin ıelendi. Pasıentterge júrek-qan tamyrlary, nevrologııalyq, onkologııalyq aýrýlar men jaraqattar kezinde medısınalyq ońaltý jetildirildi.
Stasıonardy almastyratyn kómek qyzmetteri 3 jylda 1,5 esege ulǵaıdy. Kúndizgi stasıonarlardy qarjylandyrý keıingi 3 jylda 38,3 mlrd teńgeden 77,7 mlrd teńgege deıin ósti. Stasıonarlyq kómekti qarjylandyrý 2,4 esege artty. Joǵary tehnologııalyq medısınalyq kómekti qarjylandyrý 2,5 esege, al mundaı qyzmetterdiń kólemi 2,8 esege ósti», dedi A.Ǵınııat.
Mınıstr keltirgen derekterge súıensek, MÁMS júıesin engizý densaýlyq saqtaýdy qarjylandyrýdy 1 trln teńgeden 2,5 trln teńgege deıin ulǵaıtqan. Sonyń arqasynda eldegi bir turǵynǵa arnalǵan shyǵys ta aıtarlyqtaı artqan. Eger buryn ár adamǵa 56 myń teńge bolsa, qazir bul kórsetkish 122 myń teńgeni quraıdy. Mindetti áleýmettik medısınalyq saqtandyrý baǵdarlamasy boıynsha jumys isteıtin medısınalyq uıymdardyń da sany 2 esege ósip, qazirgi tańda 2 myńǵa jýyqtady.
«Qazirgi kezde qarjy júıesi aktýarlyq esepteýlerge sáıkes ósip kele jatqan shyǵystardy eńsere almaǵandyqtan qor óz mindettemelerin bolashaqta tolyq oryndaı almaıdy dep boljap otyr. Júıeniń uzaqmerzimdi qarjylyq ornyqtylyǵyn qamtamasyz etý úshin kelesi qajet sharttardy eskerý qajet. Birinshiden, 2025 jyldan bastap ár azamat mindetti salyqtyq deklarasııasyn tapsyrady. Sol arqyly saqtandyrylmaǵan azamattardyń tabysy belgili bolady jáne shamamen 700 myń adamdy MÁMS júıesine engizý eskerilgen», dedi A.Ǵınııat.
Mınıstr sonymen qatar tabysy tómen ári aýylda turatyn shamamen 1,5 mln adam bıýdjettik qarajat arqyly saqtandyrylatynyn jetkizdi. 2026 jylǵa qaraı bul halyqtyń keminde 95 paıyzyn qamtýǵa múmkindik beredi. Munymen qosa memleket pen jumys berýshilerdiń jarnalarynyń mólsherlemelerin kezeń-kezeńimen kóterý qarastyrylǵan.
«Budan basqa, saqtandyrylmaǵan adamdarǵa densaýlyq jáne osy salaǵa qatysty memlekettik qyzmetterdi alý kezinde shekteý engizý usynylady. Máselen, kólik júrgizý, qarý-jaraq saqtaý jáne basqa da baǵyttarda osyndaı shekteýlerdi qarastyrǵan jón dep sanaımyz. MÁMS júıesine qatysty bıýdjettik qarjylandyrýdy kezeń-kezeńimen ulǵaıtý pysyqtalyp otyr. Osy sharttardy oryndaǵan kezde qordyń ornyqtylyǵy saqtalady», dedi A.Ǵınııat.
Budan keıin depýtat Ashat Aımaǵambetov minberge kóterilip, salaǵa qatysty máselelerdi ortaǵa saldy. Depýtat MÁMS júıesi engizilgende halyq ta, memleket te úlken úmit kútkenin, alaıda ol oryndalmaǵanyn alǵa tartty.
«Jyldar ótti, otandastarymyz aı saıyn qorǵa jarnasyn tólep keledi. Biraq sol úmit aqtaldy ma? Qyzmet sapasy josparǵa saı artty ma? О́ńirlerge barǵanda, aýrýhanalardy aralap, saılaýshylarymyzben, sarapshylarmen, qarapaıym dárigerlermen bolǵan kezdesýlerden, júrgizgen zertteýlerimizden túıgenimiz – máseleler tolyq sheshilmegen. Medısınalyq kómektiń sapasynan buryn, biz qazirgi ýaqytta onyń qarapaıym qoljetimdiligine zərý bolyp qaldyq», dedi A.Aımaǵambetov.
Depýtattyń aıtýynsha, basty problema – MƏMS-ti qarjylandyrý júıesiniń teńgerimsizdigi jáne formatyndaǵy olqylyqtar. Bastapqyda naqty jəne jan-jaqty esepterge negizdelgen qarjylandyrý modeli josparlanǵan. Al is júzinde basqa model engizildi. Alǵashqyda josparlanǵan basty parametrler túbegeıli ózgergen. Sonyń kesirinen densaýlyq saqtaý salasyna qarajat jetispeıdi, qoljetimdilik tómendedi, tarıfter azaıdy, kredıtorlyq bereshekter paıda boldy.
«Pandemııamen kúresý kezinde MƏMS arqyly atqarylatyn qyzmetter paketine shuǵyl medısınalyq járdem, oqýshylarǵa medısınalyq qyzmet kórsetý sııaqty bıýdjetten kepildendirilgen medısınalyq kómek arqyly tólenýi kerek shyǵystar engizildi. Bıýdjettegi qarajattyń jetkiliksizdigine baılanysty, shuǵyl sheshimderdi qabyldaý úshin MÁMS qorynda jınalǵan 700 mıllıardqa jýyq qarajat pandemııamen kúres úshin jumsalyp ketti.
Úkimet joǵaryda aıtylǵan zeınetkerler, balalar sııaqty 15 əleýmettik sanat úshin MƏMS-ke bıýdjetten tóleıtin jarnalaryn qysqartyp tastady. Mysaly, zańnyń 26-babyna səıkes bıýdjetten bul jarna ortasha jalaqy boıynsha eseptelip, qorǵa aýdarylý kerek bolsa, is júzinde Qarjy mınıstrligi ony medısınalyq jalaqy mólsheri esebinen tólep jatyr. Səıkesinshe, bul zańǵa qaıshy sheshimniń kesirinen, tek 2024 jyldyń ózinde 275 mlrd teńgeni qarjy mınıstrligi MƏMS qoryna, ıaǵnı bizdiń azamattarymyzdyń emdelýine aýdarmaı otyr. Conda úsh jyldyń ózinde kelesi jyldy qosqanda, MÁMS-ke 600 mıllıardtan astam qarajat bıýdjetten túspedi.
Medısına qyzmetkerleriniń jalaqysyn kóterý mindetin oryndaǵanda, mınıstrlik ony bıýdjet esebinen ǵana emes, osy MƏMS-te jınalatyn qarajattyń esebinen de júzege asyrdy. Bul da MƏMS-te jınalǵan, otandastarymyzdyń emine tikeleı jumsalýǵa tıis júzdegen mıllıard teńge bolǵan. Joǵaryda kórsetilgen sheshimderdiń nátıjesinde MƏMS qoryna kem degende 1 trln teńgege jýyq qarajat túspedi», dedi A.Aımaǵambetov.
Depýtat kelesi júıeli problema retinde medısınalyq qyzmet kólemin josparlaý ədistemesiniń jetkiliksizdigin atap kórsetti. Iаǵnı búgingi tańda medısınalyq qyzmetterdiń josparly kólemi halyqtyń naqty erekshelikterin, medısınalyq kómektiń tutyný kórsetkishterin, kóshi-qondy tolyǵymen esepke almaı bólinedi.
«Bizde salalyq respýblıkalyq ədistemelik ortalyq bar. Sonymen qatar medısınalyq ýnıversıtetter de bar. Olar bir adamdy emdeý úshin qansha qarajat kerek ekeni týraly arnaıy normatıvterdi, qansha tósektik-oryn, jalpy, bir adamǵa shaqqandaǵy tutyný normasyn daıyndap shyǵarýy kerek. Mine, sonda ǵana aýrýhanalarǵa memlekettik tapsyrys durys beriledi. Sonda ǵana medısınalyq qyzmet mólsherden kóp nemese tipti atqarylmady dep aıtýǵa negiz bolady. Al qazir mınıstrlik medısınalyq qymet mólsherden kóp kórsetildi dep aýrýhanalardyń bıýdjetin azaıtyp, nemese múlde jetkilikti mólsherde bólmeı otyr», dedi A.Aımaǵambetov.
Taǵy bir kúrdeli másele retinde MƏMS paketine kiretin jəne GOBMP, tegin medısınalyq kómektiń kepildendirilgen paketine kiretin qyzmet túrleriniń arajigi ajyratylmaǵanyn jetkizdi. Depýtattyń sózine saı, kelesi məsele – «Shektik» shkala.
«О́zderińiz biletindeı, osy jyldyń aqpan aıynan bastap barlyq medısınalyq qyzmetke «Shektik» shkala engizildi. Ol ne? «Shektik» shkala degen – ər medısınalyq qyzmet túri boıynsha, ər emhanaǵa naqty belgilengen kvota tərizdi mehanızm. Bul ədis qarajattyń jetispeýine baılanysty engizildi. Daıyndyqsyz qabyldanǵan sheshimniń kesirinen, myńdaǵan adam ýaqtyly qyzmet ala almaı qaldy.
Naqty mysal. Osy «Shektik» shkala shuǵyl medısınalyq kómekke de tıesili bolyp, aýrýhanalar travmatologııaǵa jedel túsken naýqastardy tek bekitilgen kvotaǵa səıkes alý kerek. Al eger olar kóp tússe, bekitilgen «Shektik» shkaladan kóp túskender úshin aýrýhanalarǵa qarajat tólenbeıdi. Osylaısha, shuǵyl kómek kórsetýge lımıt qoıylǵan. Bul degen – nonsens!
Adam qolyn, ne aıaǵyn qashan syndyryp alatynyn, kimde ınfarkt bolatynyn, kim ýlanyp qalatynyn aldyn ala qalaı boljaı alady? «Shektik» shkala azamattarymyzdyń mamandarǵa kóriný úshin de qıyndyq əkeldi. Aýrýhanaǵa kelgen naýqasqa «Shektik» shkala sheńberinde osy aıda aqsha taýsyldy dep, kelesi aılardy kútý kerek dep túsindirý de nonsens.
Sonyń saldarynan halyq tarapynan shaǵym kóp túsedi. Naýqastar bir aı terapevtti kútedi, keıin taǵy bir aı beıin boıynsha dərigerdi, odan keıin taǵy da terapevtke jazylyp ony taǵy da kútýge məjbúr. Sóıtip júrip, óz qaltalarynan tólep emdeledi. Osyǵan baılanysty birinshi kezeńde «Shektik» shkalany jetildirip, mekemelerge óz bıýdjetiniń sheńberinde qarajattaryn jyljytý múmkindigin berý kerek. Odan keıin sıfrlandyrýdy jolǵa qoıyp, tipti «Shektik» shkalany alyp tastaý kerek dep sanaımyz», dedi A.Aımaǵambetov.
Budan keıin basqa da depýtattar sóz alyp, MÁMS júıesine qatysty pikirlerin ortaǵa saldy. Gúldara Nurymova tarıfter qarjy jylynyń basynda emes, naýryz, sáýir aılarynda kesh bekitilýi medısınalyq uıymdardyń qarjylyq jaǵdaıyn odan ári qıyndatatynyn atap ótti. Sondyqtan depýtat Densaýlyq saqtaý mınıstrinen tarıfter nege jyl basynan bekitilmeıtinin jáne tarıfterdi qashan qaıta qaraıtynyn surady.
Erlan Saırov Úkimet ókilderinen 3,3 mıllıonnan asa azamatty qashan áleýmettik qamsyzdandyrý aıasyna alyp keletinin surady. «Olardyń basym bóligi aýylda turady. Bul adamdarǵa skrınıng, medısınalyq tekserý júrmeıdi. Bul – jyldan-jylǵa elimizde áleýmettik ádiletsizdik artyp barady degen sóz», dedi E.Saırov.
Suńqar Islam azamattardyń MÁMS júıesinde qalý máselesi jetildirýdi talap etetinine nazar aýdardy. Onyń aıtýynsha, birneshe jyl jarna tólep kelgen azamat tabysynan aıyrylǵan jaǵdaıda birden «saqtandyrylmaǵan» degen mártebege ıe bolady. Osyǵan oraı depýtat Suńqar Islam Densaýlyq saqtaý mınıstrine jarnalardy tóleý kezeńiniń uzaqtyǵy, esepke alý jáne azamattardyń MÁMS júıesinde qalý máseleleri jóninde suraq qoıdy.
Talqylaý barysynda Nartaı Sársenǵalıev jeke klınıkalardaǵy baǵalardyń qymbattyǵyna alańdaýshylyq bildirdi. Depýtat turǵyndar tarapynan túsken shaǵymdardy ortaǵa saldy.
«Terapevti, odan keıin tar beıindi mamandy aptalap kútemiz, qaıtadan terapevtke aınalyp kelemiz degen másele bar. Revmatolog, nevropatolog mamandarynyń jetispeıtinin halyq jıi aıtady. Azamattar jeke klınıkalarǵa baryp emdelýge májbúr. Biraq ondaǵy baǵalardy estigende adam aýrýyn umytyp qalatyn jaǵdaıǵa jetedi», dedi N.Sársenǵalıev.
Osy rette depýtat halyqtyń ýaqyt joǵaltpaı emdelý týraly talabyn jáne jeke klınıkalardaǵy baǵa saıasatyn retteý múmkindigin mınıstrlik qalaı sheshetinin surady.
Depýtat Janarbek Áshimjan jyl basynda belgilengen tarıf naryqtaǵy baǵamen sáıkes kelmeıtinine nazar aýdardy. Sondaı-aq óz usynystaryn jetkizdi. «Aı saıynǵy qarjylandyrýdy ár emhana ózderi sheshýi kerek. Dárigerlerdiń júktemesin azaıtý maqsatynda biryńǵaı aqparattyq júıeni iske qosý nemese medısınalyq aqparattyq júıeler arasynda baılanys bolýy qajet. Eger azamat bir emhanadan basqa emhanaǵa aýysqan jaǵdaıda sol azamatqa bólinetin aqshasy aýysqan emhanasyna aýdarylýǵa tıis», dedi J.Áshimjan.