Elimizde tegin medısınalyq kómek paketin ońtaılandyrý, medısınalyq kómektiń tıimdiligin arttyrý jáne onyń meılinshe qoljetimdi bolýy óte ózekti. Memleket basshysy Nursultan Nazarbaev bıylǵy Joldaýynda osy máselelerdi qamtı otyryp, tıisti tapsyrmalar júktegen bolatyn. Memleket tarapynan kepildik berilgen medısınalyq kómek paketin ońtaılandyrý jáne odan kútiletin nátıjeler týraly «Áleýmettik medısınalyq saqtandyrý qory» KEAQ basqarýshy dırektory Serik TÁŃIRBERGENOVPEN áńgimelesken edik.
– Jalpy, qoǵamda tegin medısınalyq kómektiń kepildendirilgen kólemi (TMKKK) týraly túsinik azdaý. Bul paket kimderge arnalǵan?
– Jalpaq tilmen aıtsaq, bul tegin kórsetiletin medısınalyq qyzmetter tizimi. Oǵan memleket tarapynan kepildik berilgen jáne bul paketke jyl saıyn bıýdjetten belgili bir mólsherde qarjy bólinip otyrady. Buryn bul qyzmetterdi el azamattary men tarıhı otanyna oralǵan qandastarymyz paıdalana alatyn bolsa, bıyl 1 qańtardan bastap yqtııarhaty bar shetel azamattaryna da kepildendirilgen tegin qyzmetterdi paıdalaný quqy berildi.
– Bul tizimge qandaı qyzmet túrleri kiredi?
– Jalpy, memleket tarapynan kórsetiletin tegin medısınalyq kómektiń negizgi túrleri «Halyq densaýlyǵy jáne densaýlyq saqtaý júıesi» kodeksinde kórsetilgen. Oǵan jedel járdem, sanıtarlyq avıasııa, alǵashqy medısınalyq-sanıtarlyq kómek, konsýltatıvtik-dıagnostıkalyq kómek, kúndizgi stasıonar, stasıonarlyq kómek, joǵary tehnologııaly medısınalyq qyzmetter jatady. TMKKK tizimi Úkimettiń arnaıy qaýlysynda naqty berilgen.
– Elbasy Joldaýynda osy paketti ońtaılandyrý qajettigi aıtylǵan bolatyn. Onyń sebebi nede?
– Bul suraqqa jaýap bermes buryn osy bastamaǵa negiz bolǵan birneshe jaıtty atap ótkim keledi. Joldaýda medısınalyq kómektiń qurylymyn ózgertý, bıýdjet úshin qymbatqa túsetin stasıonarlyq medısınadan tıimdiligi áldeqaıda joǵary profılaktıkalyq medısınaǵa kóshý, sozylmaly syrqattardy dıspanserlik baqylaýdyń ornyna aýrýlardy tıimdi basqarý tásiline kóshý jaıly aıtylǵan. Jalpy, bıylǵy Joldaýda Qazaqstannyń densaýlyq saqtaý salasyndaǵy birqatar jobalarǵa qatysýyna múmkindik beretin birneshe strategııalyq baǵyttar aıqyndalǵan.
– Tegin medısınalyq kómek paketin ońtaılandyrý máselesiniń dál qazir kóterilýiniń sebebi nede?
– Memleket basshysy osy joly memlekettiń mindettemelerine revızııa jasaý máselesin kóterdi. Sonyń biri osy TMKKK paketi. Jalpy, tegin medısınalyq kómektiń qazirgi tizimi 2004-2005 jyldary jasaldy. Tizim degen aty ǵana. Onda kórsetiletin qyzmet túrleriniń naqty tizimi berilmegen. Másele osyda. 3 myńǵa jýyq medısınalyq qyzmetke kepildik berilgenimen, ókinishke qaraı, onyń tolyq tizimi joq. Qaǵaz júzinde kepildik berilgen qyzmetterdi alý úshin halyq shyn máninde aptalap kezekke turýǵa májbúr. Kvotany jyldap kútedi. Tıisti qondyrǵynyń joqtyǵy nemese maman tapshylyǵy týraly aıtpasa da túsinikti. Sebebi tizim jasalǵan 14 jyl buryn medısınanyń damý deńgeıi basqasha bolatyn. Osy ýaqyt ishinde dári-dármektiń birneshe býyny aýysyp úlgerdi. Mıkrob ataýly bizge tanys antıbıotıkterge tózimdi bolyp aldy. Qazir zeńge qarsy burynǵydan birneshe ese qymbat preparattardy paıdalanamyz. Búgingi ınsýlınder burynǵyǵa qaraǵanda edáýir «taza», demikpeni emdeýge arnalǵan dáriler quramyndaǵy gormondar azaıdy. Mysaly, onkologııa salasynda eń qymbat, sońǵy úlgidegi dári-dármekter paıdalanylady. Buryn túsimizge kirip te shyqpaǵan, qaterli isik jasýshalaryna tikeleı áser etetin «targettik» dáriler qoldanylyp júr. Zerthanalyq dıagnostıka jasaý tásilderiniń ózi qanshama ózgerdi? Buryn taldaýdyń bári qolmen jasalatyn bolsa, qazir zertteýlerdiń basym bóligi arnaıy qurylǵylardyń kómegimen jasalady. Biraq taldaý quny da birneshe ese qymbattady. Sońǵy jyldary elimizdegi barlyq medısına uıymdary qymbat qondyrǵylarmen jabdyqtaldy. Biraq bári shetelde shyǵarylǵandyqtan, qondyrǵyny tehnıkalyq jaǵynan súıemeldeý quny da arzanǵa túspeıdi.
Biz qazir TMKKK paketi tolyq kórsetilmeıtin, qaǵaz júzindegi qyzmetter jıyntyǵyna aınaldy dep júrmiz. Biraq buǵan densaýlyq saqtaý salasy berilgen qarjyny ıgere almaı otyrǵandyqtan emes, medısınanyń toqtaýsyz alǵa ilgerileýi, tehnologııalyq ózgerister sebep bolyp otyr. Iаǵnı memleket óz múmkindikterin jıi-jıi qaıta tarazylap, shyqqan shyǵyn ózin-ózi aqtaı ma degen máseleni pysyqtap turýy tıis. Tıimdiligi tómen tehnologııalarǵa shyǵyndalǵansha, tizimde qajetti qyzmet túrlerin ǵana qaldyrǵan jón.
– Endeshe TMKKK paketin qaıta qaraý barysynda qandaı máselelerge den qoıǵan jón?
– Memleket basshysy tegin medısınalyq kómek paketin qaıta qaraý týraly tapsyrma berdi. Jalpy, bul óte kúrdeli prosess. Medısına ǵylymynyń túrli baǵyttary boıynsha tájirıbeli sarapshylar, ekonomıster, zańgerler men jurtshylyq ókilderinen quralǵan úlken jumys tobyn qurý qajet. TMKKK paketin qaıta qaraý barysynda negizgi degen eki máseleniń basyn ashyp alý qajet. Onyń birinshisi – etıkaǵa qatysty másele. TMKKK paketi bárimizge ortaq ıgilik. Sol sebepti tizimdegi qyzmetterdiń qaısysyn alyp tastap, qaısysyn qaldyrý kerek degen másele jurtshylyqtyń talqysyna salynýy tıis.
Ekinshisi – tehnıkalyq másele. Onyń bir ushy tizim qandaı bolýy kerek degen suraqqa kelip tireledi. Úkimettiń qaýlysymen bekitilgen qazirgi TMKKK tizimi A4 formatyndaǵy tórt paraqtan turady. Qarapaıym azamatqa onyń ne ekenin túsiný úshin bul qujat azdyq etedi. Bul úshin densaýlyq saqtaý salasyndaǵy zańdardy bilip qana qoımaı, medısınalyq kómek kórsetý tártibi men sharttary jazylǵan kóptegen zań aktilerimen tanysyp shyǵý qajet. Sondyqtan mazmuny tolyq, naqty jazylǵan, kólemdi qujat ázirleý qajettigi týyndaıdy. Odan qorqýdyń qajeti joq. Bul álemniń damyǵan elderinde burynnan qalyptasqan tájirıbe. Tegin medısınalyq kómek tizimi qalyń kitap bolsa da kóptik etpeıdi. Sebebi tizimdegi qyzmet túrlerimen tanysý úshin qandaı qujattardy qaraý kerektigin eldiń bári bile bermeıdi. Bul úshin zańger nemese medısına mamandyǵynyń ıesi bolý kerek. Sondyqtan kórsetiletin qyzmetterdi jan-jaqty sıpattap beretin bir qujat jasaǵan abzal. Túptep kelgende, bul halyqpen ashyq ta ózara senimdi qarym-qatynas ornatýǵa kómektesedi.
– Jalpy, ońtaılandyrý halyqqa ne beredi?
– Kepildendirilgen tegin medısınalyq kómek paketin ońtaılandyrý, naqtylaý barysynda meılinshe tıimdi medısınalyq qyzmetterge basymdyq berilýi tıis. Sonymen qatar aýrýdyń aldyn alýǵa bet burǵanymyz jón. Mysaly, keńestik zamanda sozylmaly aýrýlardy dıspanserlik baqylaý degen túsinik boldy. Ol kezde dıspanserlik baqylaý júıesi densaýlyq saqtaý salasynda mańyzdy ról atqarǵany ras. Biraq qazir zaman ózgerdi. Soǵan qaramastan bul túsinik áli kúnge ózgere qoıǵan joq. Birneshe mıllıon adam dıspanserlik tirkeýde turady. Normatıvtik qujattar boıynsha osy pasıentter jyl saıyn mindetti túrde tekserýden ótedi, keı jaǵdaıda olarǵa dári-dármek te tegin beriledi. Biraq qazir ólim-jitimge, múgedektikke soǵatyn syrqattar sany azaıǵany, zertteý tehnologııalary men ádisteri ózgergeni ras. Sol sebepti dıspanserleý baǵdarlamalaryn da qurylymdyq jaǵynan qaıta qaraý qajet.
Dıspanserlik baqylaýdy qajet etetin syrqattar tizimin de qaıta qaraǵan durys shyǵar. Ekinshiden, dıspanserleý qaı kezde de buljytpaı oryndaýdy talap etetin normatıvtik akt bolyp keldi. Onyń tıimdi-tıimsizdigi eshkimdi qyzyqtyrmaıdy. Áıteýir oryndalsa boldy. Saldarynan naýqas ta, dáriger de ýaqyt joǵaltady. Máseleniń sheshimi syrqatty basqarý baǵdarlamalary bolýy kerek. Juqpaly emes sozylmaly aýrýlardy baqylaýdyń jańa tásili eki jaqtan da belsendilikti talap etetin prosess. Bylaısha aıtqanda, dáriger pasıentpen seriktestik ornata otyryp baqylaıdy. Iаǵnı densaýlyq saqtaý júıesi oǵan medısınalyq qyzmet kórsetedi, dári-dármek beredi. Al naýqas ony kózdi jumyp ishe bermeı, ómir saltyn da ózgertedi. Máselen, qan qysymy joǵary adamdar qaýip-qater faktorlaryn tómendetýge kúsh salýy tıis. Olar dıeta ustasa, kóbirek qımyldap, temekiden bas tartsa, eń bastysy, qan qysymyn turaqty túrde ólshep otyrsa dárigerge de, ózine de jaqsy. Pasıent júrek qaǵysyn, qan qysymyn únemi ólshep, qaǵazǵa nemese smartfonǵa túrtip júretin bolsa, dári-dármek dozasyn anyqtaý qıyndyq týdyrmaıdy. Sebebi dáriniń mólsherin durys taǵaıyndaý arqyly pasıenttiń ómiri uzarady, jaqsarady.
Pasıent dárini durys mólsherde ishse júrek-qan tamyry júıesine keri áseri de az bolady. Jalpy alǵanda, naýqas óz ómirine ózi belsendi túrde atsalysady. О́z densaýlyǵyna jaýapkershiligi kúsheıip, medısınalyq bilimi artady, medısınalyq qyzmettiń qandaı túrin tegin alýǵa bolatynyn ajyrata bastaıdy. Aýrýlardy basqarý baǵdarlamasynyń dıspanserleý júıesinen basty ereksheligi de osynda.
Áńgimelesken Dýman ANASh,
«Egemen Qazaqstan»